慢性肾脏病(CKD)是一种临床综合征,其特点是患者的肾功能随时候推移逐步损失。改良全球肾脏病预后组织(KDIGO)指南将CKD界说为肾脏布局或功能异常,存在3个月以上,对健康有影响。CKD可能逐步成长为终末期肾病(ESKD),当疾病成长至该阶段时意味着一小我需要进行肾脏移植或透析才能连结健康。
儿童肾脏疾病的首要缘由包罗诞生缺点、遗传性疾病、传染、肾病综合征、全身性疾病、外伤、尿液梗塞或反流等,常见症状首要包罗:眼睛、脚和脚踝四周肿胀和/或浮肿;尿频或 5岁或以上儿童长时候尿床;与同龄人比拟,发育缓慢或发展不良;食欲不振和慢性恶心;和疲惫,高血压引发的频仍严重头痛;红细胞生成削减引发的贫血和惨白等。
慢性肾脏病患者的医治,按照分歧分期,首要包罗平常健康保护,预防或减缓肾脏疾病的进展,预防或医治慢性肾病并发症,接近肾衰竭时预备肾脏替换医治,如血液透析、腹膜透析或肾移植,以保持生命。
在慢性肾脏病患者中,体内血清中磷酸盐程度会跟着疾病的进展而升高,进而会成长成高磷血症。相干研究注解,约40%的慢性肾病G5期患者得了高磷血症。高磷血症与血液透析患者的全因灭亡率增添相干。中国接管透析的CKD患者数,截止2025年估计高达87万 ,儿童患者约占1.1万。
由中国香港维健医药团体负责贸易化引进的产物蔗糖羟基氧化铁品味片(维福瑞®)成功在国内获批上市,用在医治12岁和以上CKD 4~5期(界说为肾小球滤过率该药物的上市获批,弥补了国内12-18岁CKD4-5期或接管透析医治的CKD患儿的降磷药物空白。
蔗糖羟基氧化铁是一种新型铁基-非钙磷连系剂,磷连系能力强,所以片剂负荷更低,在有用降磷酸的同时提高患者允从性,不影响卵白质摄取,改良患者糊口质量,对儿童CKD患者特别主要。
另外,蔗糖羟基氧化铁有少许铁接收,保持患者铁参数不变,不影响维生素D接收,无钙和重金属蓄积风险。此前,该药物曾被纳入国度药监局优先审评审批资历。2021年,《中国围透析期慢性肾脏病治理规范》中保举非钙磷连系剂为一线降磷药物。
慢性肾脏病(CKD)患儿的一般平常治理包罗常规健康保护、预防或减缓CKD进展,积极医治 CKD 相干并发症。同时,家长和专业医师需要更紧密亲密地监测患者肾功能和潜伏并发症、发展、营养和饮食、神经发育、血压节制和免疫接种,做好预防和减迟缓性肾病的进展,提高患儿的糊口质量程度。
注:以上内容仅用在信息传递,不作为专业临床诊疗定见,具体请咨询专业医疗机构进行问诊。
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责任编纂:Linda